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关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

时间:2023-10-06 17:09:48
关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎,绒毛意思是毛发样。这种疾病在临床上是比较常见的,所以很多病人都想要对这个疾病进行一定的了解,下面介绍关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎。

  关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是滑膜的一种增生性病变,经常表现为局限的结节。肿块可能起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织。病变表现为无痛性软组织肿块,通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病多见,但也有罕见的多关节病变。

病因

病因不明,说法不一。总结起来,主要有以下4种:①脂质代谢紊乱;②创伤及出血;③炎症;④肿瘤。

临床表现

临床常表现为关节的无痛肿胀或轻度疼痛伴肿胀。偶尔可以出现急性的关节疼痛和肿胀。患者还可能出现关节绞锁等症状。对于年轻患者出现的难以解释的髋部疼痛应考虑有PVNS的可能。PVNS有两种表现形式:弥漫型和结节型。结节型最常见于手部,弥漫型最常见于膝关节。PVNS也可见于髋关节、踝关节和肘关节等部位。

1、弥漫型

(1)病变可以表现为活跃或不活跃。

(2)在X线上可以见到关节周围骨侵袭。

(3)体检可以发现弥漫性肿块。

2、结节型

(1)比弥漫型少见。

(2)无弥漫型中出现的骨破坏。

(3)可以引起反复的 ……此处隐藏477个字……折叠,有时会有圆形肿块或结节。这种结节类型通常在肌腱中可见。遭受PVNS影响的组织能含有脂肪沉积。色素沉着意味着有颜色。滑膜及其液体通常是棕色而非清亮的。这是因为含有铁的血液沉积在液体中。

PVNS一度被认为是恶性肿瘤的一种形式。现在被认为是良性的、或非癌性的炎性过程。

目前还不知道PVNS是否因外伤导致。有患者报告受影响的关节曾经受过外伤,其他人则没有。似乎没有遗传原因。它通常发生在20到45岁之间的男性和女性中,每年在每百万人中影响不到两人。

确切的病因目前未知。有些医生认为它是由异常的脂肪代谢引起的。其他则认为它可能是由重复炎症导致的。还有人觉得关节中的血液可能导致炎性病变。

症状

具体表现等

膝盖PVNS的症状包括关节周围炎症、肿胀、僵硬和压痛。疼痛会时隐时现。

症状可能有些像关节炎。关节的疼痛缓慢发生。可能会有肿胀、压痛和膝盖运动受限。症状会时隐时现。百分之八十的情况PVNS影响膝盖。

有时膝盖会感到一种爆裂感。通常会注意到膝盖前部髌骨附近的压痛。这些症状是“非特异性”的,也即它们会像其他疾病问题。膝盖PVNS很容易被误认为是半月板撕裂或者髌骨问题。

PVNS有两种类型。当它发生在体内大的滑膜关节比如膝盖时,被认为是弥漫型的。这是因为炎症在关节内更广泛。关节周围的滑膜囊、黏液囊和腱鞘都可以被累及。甚至膝关节中的骨骼也会被影响到。

另一种类型的PVNS是局部或病灶型的。这种形式很罕见,它通常只影响手足中较小关节周围的腱鞘。这意味着可能会有局部的肿胀和一些沿着肌腱的压痛。

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